Infertilidad debido a Factores Uterinos

El útero es un órgano que debe ser capaz de aceptar y apoyar el desarrollo del embrión que se implanta en el endometrio. Algunas anormalidades uterinas causan infertilidad al interferir con estos procesos. El útero como elemento de infertilidad es un problema relativamente elevado, se estima que hasta un 15% de los problemas de infertilidad se deben a este factor.

A veces la mujer nace con anormalidades congénitas donde la anatomía del útero es irregular. Estos problemas suelen ser corregidos quirúrgicamente. Algunos pólipos o fibroides también pueden interferir con el crecimiento embrionario pero son removidos por laparoscopia.

Algunas infecciones pélvicas causadas por una gran variedad de microorganismos pueden dañar severamente al útero y los oviductos. En algunos casos el tratamiento de cáncer puede requerir la remoción quirúrgica del útero. Cuando esto pasa la única opción es usar a una nodriza tradicional o gestacional.

El Cerviz como Factor de Infertilidad

Los espermatozoides deben ser capaces de nadar a través del moco cervical desde la vagina hacia el útero. El moco cervical es producido por pequeñas glándulas en el cerviz. El moco cervical provee a los espermas un medio fluido y de la consistencia adecuada para facilitar el paso de los espermas. Un moco muy delgado o muy escaso puede interferir con el transporte espermático.

La consistencia del moco cervical cambia de acuerdo a los niveles de estrógenos. Cuando estos se elevan (antes de la ovulación) el moco se vuelve mas fluido y por ende facilita el transporte espermático. Algunos medicamento (como el Clomid) hacen menos fluido al moco cervical.

En algunos casos el moco cervical tiene anticuerpos anti-espermatozoides. Los anticuerpos inmovilizan a los espermatozoides. Raramente el hombre produce anticuerpos contra sus propios espermas.

El tratamiento de factor cervical como causa de infertilidad se hace con la inseminación intrauterina. Con este procedimiento, los espermatozoides debidamente procesados se depositan en el útero. Esto evita el contacto de los espermas y el moco cervical.