Huntington Reproductive Center, Clínica de Fertilidad del sur de California

La Fertilización In-Vitro (FIV) es un componente fundamental de las tecnologías de reproducción asistida. Este servicio ha sido ofrecido por las clínicas Huntington del Sur de California desde 1988. La FIV ha permitido a miles de parejas infértiles tener sus propios hijos.

Nuestra pagina Web tiene mucha información sobre FIV y otras tecnologías que van desde sus inicios históricos hasta recientes desarrollos como Inyección Intra Citoplasmatica de Espermas (ICSI), eclosión asistida y otras. Tenemos información adicional en nuestra página Web de FIV lo cual facilita la búsqueda de tópicos como costo de tratamientos, tasas de embarazo, indicaciones, la evolución de FIV, personal de laboratorio y muchas cosas más.

La FIV ha recibido mucha cobertura en la prensa durante los últimos años. Como resultado, mucha gente cree que los especialistas de infertilidad recomiendan este procedimiento como el primer tratamiento de elección en la lucha contra la infertilidad. Aunque la FIV es un avance medico muy impresionante, la mayoría de las parejas se embarazan usando  alternativas menos costosas e invasivas como inseminación intrauterina, medicinas o cirugías. Sin embargo, la FIV es la primera opción de tratamiento cuando existen condiciones como tubos dañados, factor masculino de infertilidad de moderado a severo y otras. Estos tratamientos deberán deben ser siempre individualizados para cada pareja. 

Algunas parejas retrasan la visita a un especialista en infertilidad preocupadas por los costos elevados. Mientras que el tratamiento es caro, muchos estudios indican que el cuidado especializado es a la larga más económico y con mayores probabilidades que resulte en un embarazo en comparación al tratamiento brindado por los no especialistas. Esto es porque los especialistas tienen un entrenamiento especialmente riguroso y solicitan estudios tanto en la esposa como en su pareja. Además tienden a mover más rápido a los pacientes dentro de las diferentes opciones terapéuticas.

Por ejemplo, un especialista va a tratar de mandar a fertilización in Vitro una paciente que no ha tenido éxito en tres ciclos de inseminación artificial. Otro ejemplo es la terapia con Clomid, donde los médicos no especializados generalmente optan por seis o más ciclos adicionales. Esta ampliamente probado que el uso de Clomid por 3-6 ciclos es lo máximo recomendable. Por eso casi todos los especialistas en medicina reproductiva ofrecen otras alternativas en caso de no tener éxito con Clomid.

Perspectiva Histórica de FIV

El primer caso exitoso de FIV fue llevado a cabo en 1978 por los doctores  Steptoe y Edwards. Las tasas de embarazo con FIV se han incrementado de manera dramática desde aquel suceso histórico. En la actualidad nuestras clínicas en California tienen tasas de embarazo superiores al 50% en algunas categorías de pacientes. Por favor vea la sección de tasas de embarazo por edad.

El termino FIV obtiene su nombre a partir de que los ovocitos son fertilizados “in-Vitro” es decir fuera del cuerpo humano y en un recipiente de “vidrio” (Vitro). En los inicios de esta tecnología a los bebes nacidos se les llamaba “bebes de probeta”. Este término no es adecuado ya que en si la fertilización ocurre en un plato de Petri más no en un tubo de cultivo.

La tecnología de FIV ha avanzado remarcablemente en los diez últimos años y los médicos han desarrollado tratamientos que varían de acuerdo a la respuesta del paciente a la terapia. Esos protocolos ayudan a asegurarse del desarrollo de suficientes ovocitos mientras que se monitorea la respuesta de la paciente a los medicamentos asegurando así la eficiencia y seguridad.

Los pacientes reciben hormonas inductoras del desarrollo folicular (FSH) en los ovarios tales como Gonal-F, Follistim, Repronex, o Bravelle. Esas hormonas causan el desarrollo de varios ovocitos los cuales son necesarios en este proceso. Los pacientes de FIV son monitoreados cuidadosamente por ultrasonido y niveles de estradiol en la sangre. Por tanto, la dosis de FSH se individualiza de acuerdo a la respuesta de la paciente. Una  vez que los folículos maduran lo suficiente, los ovocitos son aspirados usando ultrasonido trans-vaginal. La paciente recibe anestesia general moderada y se pasa una aguja a través de la vagina para llegar al folículo donde se encuentra el ovocito.

Una vez que los ovocitos son colectados se juntan con los espermatozoides en una placa de Petri donde se lleva a cabo la fertilización. En la inyección intra-citoplasmatica de espermas (ICSI) se inyecta un solo esperma en el ovocito. Esta técnica es especialmente útil en casos de factor masculino de infertilidad moderado a severo. Después de la incubación los embriones resultantes se transfieren al útero. La transferencia de los embriones es un procedimiento rápido (requiere menos de 5 minutos) y sin dolor.

FIV y Diagnostico Genético Reimplantación (PGD por sus siglas en Ingles)

En algunos casos, los embriones son sometidos a PGD. El PGD se recomienda a pacientes que tienen riesgo de transmitir algunas enfermedades genéticas, cromosomicas o para diagnosticar el sexo del bebe.  Vea la sección de PGD en nuestro sitio de la WEB.

Hay mas información sobre la FIV en la “sección de FIV” de esta sitio. Ahí se incluye información sobre tasas de embarazo, donación de gametos así como del programa de donación de ovocitos. Asimismo, tenemos información sobre procedimientos que se realizan en el varón como PESA (Aspiracion Percutanea de Espermas del Epidídimo), TESA  y MESA (Aspiracion o extracción de espermas de los testículos). También tenemos varias páginas dedicadas al proceso entero de donación de ovocitos.