California Donor Egg Program Egg donation


   

Nada es mas decepcionante para una pareja que después de haber logrado concebir termine el embarazo en un aborto prematuro. Esto es particularmente doloroso para aquellas pacientes que se han sometido a procedimientos reproductivos avanzados como fertilización in Vitro  o donación de ovocitos.

Desgraciadamente las pérdidas tempranas del embarazo ocurren en aproximadamente el 15% de los embarazos en mujeres jóvenes. Las perdidas recurrentes del embarazo deben verse seriamente de manera especial después de haberlo experimentado por tercera ocasión consecutiva. Se sabe que la edad es uno de los factores asociados con este problema. Entre mayor edad tenga la paciente mayor es la posibilidad de perdida del embarazo. Algunos reportes indican que se puede esperar hasta un 75% de pérdidas embrionarias en pacientes mayores de 45 años. 

Las tres causas principales de pérdidas tempranas del embarazo son problemas anatómicos (anormalidades uterinas), causas genéticas y hormonales. Dentro de las causas anatómicas se tienen condiciones uterinas congénitas como úteros con dobles paredes, fibromas, etc. Muchos de esos problemas se diagnostican mediante salpingogramas o histeroscopias. Algunas de las anormalidades pueden ser tratadas de manera quirúrgica. Cuando el tratamiento correctivo no es posible la única opción disponible es el recurso de madres nodrizas.

Algunas de las perdidas embrionarias están asociadas a anormalidades genéticas del feto y las parejas que experimenten este problema deben tener una evaluación genética. Sin embargo, esta es una causa poco frecuente de aborto temprano. La mayoría de las anormalidades cromosomicas observadas en los fetos son acontecimientos que pasan al azar.

El diagnostico genético preimplantación (PGD) puede ser usado para detectar anormalidades cromosomicas en los fetos. Para esto, se toma una célula del embrión y se analiza para detectar un problema específico. Si el problema esta presente en esa célula se asume que todo el embrión lo tiene y por tanto este no será transferido a la madre. El PGD no daña al embrión cuando se hace por personal con experiencia. A pesar de que el PGD puede eliminar muchos problemas, se recomienda que la mujer se someta a estudios subsecuentes prenatales una vez se haya logrado el embarazo.

Algunas anormalidades endocrinas pueden ser causa de perdidas de embarazo. Problemas de la tiroides, diabetes Tipo I y niveles elevados de prolactina se han asociado con perdidas recurrentes de embarazos. El estudio inicial de la pareja debe incluir el análisis de esos problemas.

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